自闭症的三种类型和训练的8个目标层次

        目前，自闭症患儿的比例呈现为上升趋势。但是，同为自闭症，却分为不同的类型。为了帮助自闭症家长了解自闭症，以及了解自闭症的训练要领，自闭症康复中心将自闭症的分型和行为训练的层次提供给大家做参考。

        一、自闭症的三种不同类型

        自闭症患者有共性的特点，同时又是个性大于共性。从病因角度考虑，大体上可以分为以下三种类型： 

        A.先天不足发育迟缓型：大多数自闭症患儿属于这种类型。往往表现为囟门迟闭，牙齿迟生，走路较晚，腿脚无力，容易摔跤，吃东西牙齿无力，皮肤过敏......这就是传统中医所说的“五软”和“五迟”。这类患儿如果早发现，早干预，尤其是运用开窍疗法，回归率会相当高。绝大多数可以完全康复为正常儿童。目前，我国自闭症儿童只有少数人能得到及时诊断与，而绝大多数孩子错过了较好的时机。主要原因是家长及周围的人对自闭症不了解。

        B.幼儿精神分裂症型：这类患儿表现为舌头发硬，吐字不清，语言中多为乱码，属于运动性语言障碍。同时表现为行为乖张，难于听从指令……《电影星星的孩子》中的新新就属于这类。我正在的孩子当中，就有一位属于幼儿精神分裂症型的患者。这类患儿的，首先要治好精神分裂症，之后才能够实施系统训练。否则，训练无法进行，即使进行训练也是劳而无功。

        C.先天脑神经缺损型。这类孩子康复率极低。导致先天脑神经缺陷的原因很多。主要有以下几个方面：一是新陈代谢疾病造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。二是遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的长辈。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。三是怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。四是脑伤：包括在怀孕期间窘迫性流，产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加罹患自闭症机会。怀孕期间母亲身体或者情绪状态不好，精神极度紧张，或者外界强烈刺激等，都可能损伤到孩子的脑神经。

        另外，还有一类是类似自闭症患儿，他们实质是唐氏综合症患儿或者克汀病患儿，由于智力发育迟滞，也会出现自闭症儿童的一些典型表现。

        二、自闭症训练的八个目标层次

        1.注意力训练：注意力是基础，有了主意才能关注指令，关注指令才能进行后续的训练。

        2.感觉统合训练：人类生存所需要的较基本且较重要的感觉包括听知觉、前庭平衡觉、本体感觉、触觉和视知觉。

        3.认知训练：没有词汇，没有概念，就无法发挥第二信号系统的作用，也就无法进行语言交流。可以通过卡片、实物、生活之际以及儿童片米卡、三只小猪等来进行认知训练。

         4.情境训练：数人，分筷子，倒水，开门，送客，走进生活……

        5.对话训练：互相问问题，难为他们一下……

        6.故事训练：独立讲故事……

        7.结构化训练：游泳，洗澡，购物……将每一项活动分解为若干个环节，然后一个一个环节地让孩子掌握，然后链接起来。比如，去游泳，要先准备好用品，然后到游泳馆，然后看好应该进入的男或者女浴室，然后是开柜子，然后是换衣服，然后……

        8.游戏训练：游戏可以促进孩子合群，动脑筋，情感学习。